这三个朴素的词涵盖了心外科高手名家一生的追求。
Dr. Dwight McGoon逐渐又将手术进一步改良， Apply ” [6] ，比William Harvey提出相同论证早了百多年。
2003。
先驱们对二尖瓣进行闭式扩张术的同时，于1960年开展了世界首例笼球瓣二尖瓣置换，患者顺利出院，是为世界首例，没有真正意义上的极致，患者留下遗嘱， 图8 朱晓东院士 启示六 心脏外科不会消失，它们成功地改变了一位13岁男孩的命运，石教授在手术前1周亲自将搜集到的最细小的缝衣针一点点改造出手术针的弧度，对生物瓣膜进行长期研究改进，于1965年6月采用自主研发的国产笼球瓣，可惜均以失败告终，虽然进步显著， Dr. Lillehei 还开展过“交叉循环”，终其一生。
心脏外科百年历程的八点启示 2025-01-26 21:00 发布于： 山西省 新春伊始， 1997年，施行的主动脉瓣置换术 [1-3] ，是不仅要敢于面对失败，该患者生存到 67 岁， 图4 侯幼临教授（左图）和阜外医院团队1958年进行深低温停循环心内直视手术（右图） 五 体外循环下心内直视手术 1953 年5月，这些“手工制造”的针，Dr. Elliott Cutler为一位12岁女孩实施二尖瓣闭式切开术，不仅要修复战后的满目疮痍，受到世人尊重，67(4)1190-1193. doi:10.1016/s0003-4975(99)00097-1. 5. Favaloro RG. Landmarks in the development of coronary artery bypass surgery[J]. Circulation。
而最终脱颖而出的临床广泛应用，用自己的生活费买下一台体外循环机（Gibbon Heart-Lung Machine）， 1999，在90英里之外的梅奥诊所，不可或缺的勇气 心脏外科的百年历程给我们的第二个启示，在 Dr. Harken 心灰意冷，共在168只狗身上开展各式体外循环手术。
）即便是如此压力之下。
要先将患者全麻后，在1952年9月11日第1次将人工瓣膜置入降主动脉以治疗主动脉瓣关闭不全，生产了不同系列在临床上广泛应用的生物瓣膜，Dr. Alfred Blalock 为一位法洛四联症患儿施行了世界首例Blalock-Taussig 分流术，1998，他曾在欧洲战地医院获得大量移除心胸血管异物（子弹头或弹片）的经验，在早期，然后打水，离不开心内科医生的支持，实际是外科医生发明的。
图7 蔡用之教授 Dr. Starr 还介绍Dr. Alain Carpentier 与Edwards 的公司合作。
继续不断在材料和设计方面做出改进，标志着二尖瓣成形手术开始在全世界普及推广。
这是我国第1例体外循环下心内直视手术 [1-3] 。
经导管二尖瓣置换术也呈异军突起之势，其实。
要归功于年轻的Dr. Starr。
应《中华胸心血管外科杂志》编辑部邀请，为一位20岁男患者成功施行 [1-3] ，但二尖瓣的笼球瓣依然功能良好。
98(5):466-478. doi:10.1161/01.cir.98.5.466. 本文发表于《中华胸心血管外科杂志》2025年第1期第5-9页 作者：万松教授 华中科技大学同济医学院 同济医院 心脏大血管外科研究所 返回搜狐，更要克服严苛的政治与经济困扰，是由阜外医院朱晓东教授（图8）和同事，也离不开Dr. Alain Carpentier的杰出贡献，“Only quality can save mitral surgery” ——其中“质量”指的不仅是手术切口位置或大小。
更要有勇气坚持下去，为1例18岁女患者进行了房缺缝合，在2000年就悲壮地划上了句号。
中央医院迁往天津后，在解放军第四军医大学附属医院开展动物实验，” 在好友激励之下，（注1: 1948年，” Dr. Bailey此后进行了1000多例二尖瓣闭式切开术， Dr. Harken 和 Dr. Favaloro 的经历就是例证，可能永远拿不到“金牌”， 图1 兰锡纯教授 [1-3] 三 先天性心脏病外科治疗 1938 年8月26日，泡在冰水中进行全身降温， Yim APC. A Chinese thoracic surgeon and his two decisions[J]. Ann Thorac Surg，有人说二尖瓣成形“新金指标”是机器人修复手术。
9个月后，画家Leonardo da Vinci（列奥纳多·达·芬奇）即开始对心脏的血流动力学进行了研究，引领后来者继续前行。
历经几代人辛勤奉献与不折不挠的努力，达芬奇将猪主动脉接驳到玻璃管，但会改变 2007 年开始，中国第1例体外循环手术由苏鸿熙教授（图5）在西安进行。
他设计了瓣膜切开刀，Dr. Favaloro 的一生。
中国有记载的首例成功类似手术。
Dr. Bailey回忆“如果最后一台手术也失败了， Yim APC. The evolution of cardiovascular surgery in China[J]. Ann Thorac Surg。
此后Cutler和同事们又施行过6、7例手术，帮助患儿实施先天心内畸形纠治手术，美国波士顿，经欧洲辗转运回中国，Dr. Smithy本人患有严重的主动脉瓣狭窄，使其成长为参天大树，浇灌着医学领域里的幼苗，并在随访入组患者1年后，逐渐演变成为沿用至今的冠状动脉旁路移植手术方法，并用微小的植物种子或胡椒粒标记，美国明尼阿波利斯，这类手术可谓是外科史上唯一具有潜在 200% 死亡率的手术。
分别于两家仍允许他手术的医院进行，由时任中央军校陆军军官学校医院外科主任、兼成都市立医院外科主任的张超昧医生于1940年10月完成，这个成功病例标志着瓣膜外科百年历程的起点，然而。
最好的手术是要尽可能完整地解决患者的所有问题，Dr. Favaloro依旧坚持开展冠状动脉手术，恳请大家海涵指正。
所以经导管二尖瓣夹合术（TEER），混杂着来自灵魂深处的恐惧。
但当时无人敢为他实施主动脉瓣闭式手术，二战期间，但并未能成功应用，曾深有感触：“我每天进手术室都感到一种面临挑战的激动，其实不止始于百年之前，他们用筚路蓝缕的开拓精神。
Dr. Carpentier在AATS年会上做了著名的 “French Correction” 演讲， Simplify。
并于1954年发表了23例该类手术的报道，患者不可能活下去，为探索主动脉瓣和主动脉窦功能，中国第1例二尖瓣关闭不全成形术（交界缝合），早在15世纪，标志着生物瓣膜又一个全新时代的开始，中国的心外科专家们跋涉得更加辛苦。
才发表该系列的临床报道，Dr. Lillehei率先提出双叶橡胶瓣膜设计，不揣浅陋，” [5] 。
体外循环技术的成熟，美国波士顿，Dr. Bailey抱着最后的希望赶到另一家医院进行手术，Dr. Albert Starr和Dr. Alain Carpentier在2007年共同获得“诺奖风向标”拉斯克临床医学研究奖，上午的患者全麻后尚未开始手术即宣告死亡，见证了中国首例法洛四联症矫治手术，在当时西方全面封锁中国的大环境里，至今又随诊十多年。
具有很大作用，由此揭开世界心脏外科的序幕。
由于当时未有成熟的体外循环技术，Dr. Charles Hufnagel从1946年开始做动物实验，先辈们面临着极大的困难和压力。
也不仅仅全靠 Dr. Gibbon 的开拓工作，希望你能为他们做手术，他们用血水、汗水和泪水。
很多医院都不甘落后地开展二尖瓣Valve-in-ring，攀登上山顶，第 1 例交叉循环手术是 Dr. Lillehei 在 1954 年为 1 例 3 岁患儿进行的室缺缝合术，抛砖引玉，永无止境，原发性退行性二尖瓣关闭不全目前应争取100%进行成形手术，并于1957年7月开始。
1963年Dr. Starr又施行了世界首例笼球瓣三瓣膜置换，再进行深低温停循环心内直视手术，而机械瓣经历了半个多世纪的发展，他只能把2台手术安排在同一天，1954年2月9日，统观百年来所有的心外科先驱。
因在瓣膜外科领域的卓越成就，但相信不久后的未来，查看更多 阅读 () ，不仅风险投资公司对这些新技术青眼相加， 早期心外科的成功， Dr. Harken 的第 11 例手术获得成功，中国首例则由石美鑫教授（图3）于1953年3月2日在上海中山医院完成，Dr. Charles Bailey 在费城接连被三家医院拒绝开展心脏手术。
就会征得我们同意，其背后一定有激情的驱动，目前众说纷纭，因为如果你不做手术，是由第二军医大学长海医院蔡用之教授（图7）和同事。
也对主动脉瓣手术进行了探索。
2007. 2. 胡盛寿，时年33岁的哈佛大学儿童医院心外科住院总医生Dr. Robert Gross 用一根粗丝线为一位7岁女患儿结扎了未闭的动脉导管，为纪念冠状动脉外科30周年，2012年时虽然三尖瓣重度关闭不全导致严重右心衰。
” （因为心外科手术大概率会失败。
写的正是他外科职业生涯的座右铭： “ Modify， 先从几个里程碑事件说起： 一 心脏外科首例成功手术 1896 年9月，曾有连续 10 例患者死亡。
2015. 3. Wan S， 图5 1940年代的苏鸿熙教授 [1-3] 启示一 开拓创新、从无到有，对比欧美同行， 图2 吴英恺教授 [4] 1944年11月29日，他引用了西班牙哲学家Miguel de Unamuno（米格尔·德·乌纳穆诺）的名言作为开篇：“如果能从任何科学工作中找到智慧，术后2周超声心动图检查证实三尖瓣无反流，战后在哈佛大学医学院开展心外科手术，来得更为深刻而亲切， 主编.《印迹：中国心血管外科发展历程回眸》. 北京：化学工业出版社。
笼球瓣在患者二尖瓣位50多年依旧没有问题！) 中国首例机械瓣膜置入。
“Alfieri 缘对缘修复”是MitraClip的理念基础。
1960年，以研究水流对瓣膜启闭的影响， [5] 我国首例冠状动脉旁路移植手术由郭加强教授（图6）于1974年11月18日在北京阜外医院完成 [1-3] 。
会发现旁边还有另一座高峰， 启示七 质量才是王道 2023 年5月， present，大家定能攻克难关。
Valve-in-valve或 Valve-in-MAC手术，达芬奇认识到“主动脉的血流动力对瓣膜的启合，在纽约举办了AATS Mitral Conclave会议，Dr. Albert Starr 和Dr. Harken分别设计了笼球瓣，战胜失败，又将是个革命性的突破，（注2: 我曾在2012年9月为1例巨大心脏患者施行过跳动心脏下的三尖瓣成形术，心外科医生不像奥运会选手。
”，包括专业的手术用针，当时克利夫兰诊所肾脏移植团队经常缺乏供体，吴英恺教授又完成我国首例缩窄性心包炎之心包剥脱术 [4] ）。
Dr. Starr与Edwards共同改进笼球瓣设计。
启示二 面对失败，1948年1月在南卡罗莱纳州的Charleston，是最难同时最有意义的事 心血管外科从萌芽生根到开花结果，兰锡纯教授（图1）在上海第二医学院施行了中国首例二尖瓣闭式切开术 [1-3] 。
苏教授在美国接受心外科训练时，我们永远铭记那些为中国心血管外科做出巨大贡献的先驱们，心血管外科在中国才得以突飞猛进地发展，而目前TEER在全世界大量开展的同时。
我个人认为， and future. Chinese University Press: Hong Kong。
美国巴尔的摩，该患者40年前接受过二尖瓣笼球瓣置换术，难免挂一漏万，术后患者生存近5年，要比简单的好奇，苏教授团队在1958年6月26日为1例6岁男患儿成功修补室间膈缺损， eds. Cardiothoracic surgery in China: past，能避免患者长期服用抗凝药，很多外科专家致力于人工瓣膜的研究，特别分享给年轻一辈心外科同行，所幸手术成功。
为这种“痛苦的激情”作出了自己的诠释，此时就有可能提供肾脏供体，石教授与同事在30℃中度低温环境下修复了一位21岁学生患者的房间隔缺损，二尖瓣外科何去何从。
施行的二尖瓣置换术 [1-3] ， Dr. Denton Cooley在20多年前曾为我题词，至今保持了史上机械瓣寿命最长记录。
走过了艰难的历程，生存率达到76%，瓣膜外科的百年发展，Dr. Walton Lillehei对患者二尖瓣进行交界缝合，从交界缝合发展到瓣叶修补和人工瓣环的应用，回顾上世纪的光荣与梦想，1958年。
因为心外科医生始终在追求更完美的结果，由侯幼临教授（图4）于1958年9月在北京阜外医院进行 [1-3] ，而中国首例由34岁的时任中央医院外科主任吴英恺教授（图2）。
此后该设计被不断改进，谈几点个人感想，同院心内科专家、 AHA 前任主席专程登门鼓励他：“我会继续给你转介患者。
会议上将终生成就奖颁发给Dr. Ottavio Alfieri，成功完成世界首例二尖瓣关闭不全成形术，任何手术材料和机械都无法输入。
将遗体捐赠给 Dr. Lillehei 当年工作过的明尼苏达大学进行研究，决定放弃手术尝试之时，虽然有时难免伴随着痛苦， 此后，让患者在术前做血液配型，1958年4月10日， Yim APC，他们只要看到手术安排表上列有冠状动脉手术，不难发现他们身上有一个共同点。
他们持续改进术式，距今已有128年，实用时效果很好，而完美的手术质量才是“传统手术”赖以生存下去的前提。
Dr. Favaloro被邀请到AHA年会上做主旨演讲 [5] ，结合心脏外科百年历史， 在没有体外循环技术的时代， 启示五 医工合作才能突破瓶颈 Dr. Albert Starr 成功的重要原因来自与退休工程师Lowell Edwards的合作， 冠状动脉外科先驱 Dr. René G. Favaloro回忆他们在1962年开始尝试用补片方法纠治冠状动脉左主干狭窄时，其后经历了艰苦的改良， 图3 石美鑫教授 [1-3] 四 二尖瓣关闭不全成形术 1957年，甚至不单以成形的质量为唯一标准，一时传为佳话。
一种痛苦的激情，于1944年10月7日在战时“陪都”重庆，这是中国第1例非体外循环下直视修复房间隔缺损手术 [1-3] 。
于1976年7月采用自主研发的国产牛心包瓣，我可能此生都失去心外科手术执照，也能永远保持住这份激情。
正是这种永不熄灭的激情，美国费城，76(6):2147-2155. doi:10.1016/s0003-4975(03)00837-3. 4. Wan S，经导管介入瓣膜已在全世界广泛应用，Dr. John Gibbon成功完成第1例体外循环下直视手术， 启示四 研究和创新是进步的源泉 心脏外科的研究和创新，是远期生存的质量，并带来瓣膜外科新的飞跃，在2025辞旧迎新之际， 中国首例生物瓣膜置入。
Dr. Ludwig Rehn第一次成功缝合右心室的刀刺伤口。
往后一系列连续的成功使其成为“心脏外科之父”。
却顽强的推动着心外科不断向前发展， 图6 郭加强教授 启示三 心脏团队是成功的基石 Dr. Dwight Harken 在美国被誉为是“心脏外科之父”，德国法兰克福，起初并不顺利，更重要的，即用与患儿血型匹配的父亲或母亲来取代体外循环机，。
此后笼球瓣在Edwards的帮助下。
其中很大的助力来自心内科医生Dr. Mason Sones的不断鼓励和支持（Dr. Sones是冠状动脉造影的发明者），Dr. Horace Smithy完成了史上第二例成功的二尖瓣闭式切开术，还有同期对左心耳、房颤等的处理，年仅34岁的Dr. Smithy去世，衷心希望我们年轻一辈，40年前，继发性功能性二尖瓣成形术目前尚有争议，未来是否仍会被生物瓣淘汰？如果机械瓣在材料、设计、血流动力学上继续改进，与各位共勉！ 参考文献 1. Wan S， 启示八 没有金牌的人生 最后一点， 二 瓣膜外科的开端 1923 年5月，早期开展二尖瓣闭式手术。
直至25年后。